O cateterismo, também conhecido como cineangiocoronariografia ou angiografia coronária, é um exame cardíaco muito importante, que avalia se há obstrução das artérias coronárias. Além disso, o exame também permite identificar outros problemas estruturais no coração e como está o funcionamento das valvas e do músculo cardíaco.
Acompanhe a leitura desse artigo e conheça mais detalhes sobre o cateterismo.
Tire suas dúvidas sobre o cateterismo
- Quando o cateterismo é indicado?
O principal objetivo do cateterismo cardíaco é avaliar como está o fluxo sanguíneo através das artérias coronárias e se o músculo cardíaco está recebendo nutrição sanguínea de forma satisfatória.
Desta forma, o exame está indicado principalmente quando há suspeita de doença arterial coronária (DAC). Nos casos de infarto agudo do miocárdio, por exemplo, o cateterismo mostra o local exato da obstrução da artéria, a sua gravidade e a definição da melhor forma de tratamento.
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O cateterismo também é empregado quando há suspeita de algumas doenças das valvas cardíacas, do músculo cardíaco, dos vasos pulmonares ou da artéria aorta.
- Como o exame é realizado?
O cateterismo cardíaco é um exame invasivo realizado por meio da inserção de um cateter nos vasos sanguíneos das pernas ou dos braços, que são guiados até o coração por um equipamento especial de raio-X.
Durante o exame é injetado um contraste à base de iodo pelo cateter, o que possibilita a visualização das artérias coronárias, das câmaras e valvas cardíacas. Todo o exame envolve a aquisição e geração de imagens que são posteriormente disponibilizadas, em filme e fotos, para o paciente.
Habitualmente, os pacientes não sentem dor durante o procedimento, que dura em torno de 30 minutos. No entanto, considerando o processo de preparo e o repouso após o exame, é recomendado que o paciente reserve de 6 a 9 horas do seu dia para a realização do exame.
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- Qual é o preparo para o exame?
Para a realização do exame, é preciso que você siga as orientações do seu médico cardiologista.
O preparo do exame consiste na realização de jejum, em geral de 4 ou 6 horas.
Caso você já tenha apresentado reação alérgica ao realizar algum exame que utilizou contraste, é importante que você relate isso ao seu médico.
Nas situações em que o paciente faz uso de anticoagulantes ou de antidiabéticos orais, pode ser necessária a suspensão temporária ou ajustes nessas medicações para a realização do exame. Por isso, se você usa esse tipo de medicamento, deixe seu médico ciente disso.
Também pode ser solicitado que você realize alguns exames antes do cateterismo (como eletrocardiograma ou exames de sangue) e que você apresente o laudo de exames realizados previamente, como teste de esforço, cintilografia miocárdica, entre outros.
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- Quais são os cuidados necessários após o exame?
Após a realização do exame, é colocado um curativo compressivo no local onde foi feita a incisão para a passagem do cateter.
O paciente deve permanecer em repouso absoluto pelo período de 4 a 6 horas.
A necessidade de novos procedimentos,uso de medicações e orientações sobre atividades cotidianas são discutidas antes da alta hospitalar.
- Há riscos ao realizar o cateterismo?
Muitas pessoas ficam receosas em realizar o cateterismo, mas apesar de ser um exame invasivo, o risco de complicações graves (como infarto, acidente vascular cerebral e sangramento no local de punção) é, em geral, muito baixo (menor que 1%).
Outras complicações decorrentes do uso do contraste, como alergia e insuficiência renal, também podem ocorrer. Entretanto, todas essas complicações são raras e a intervenção será realizada por uma equipe médica preparada para atender qualquer tipo de complicação.
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Dra. Ana Raquel Superbi Vidal
Cardiologia e Ecocardiografia
CRM-MG 54452 | RQE 53096